Preferenze e percezioni del paziente riguardo a un programma di esercizi a casa scritto o con video-esercizi su cellulare: uno studio trasversale

ENGLISH ABSTRACT

Mette in risalto

• • Questo sondaggio ha chiesto ai pazienti la modalità di consegna preferita per i programmi di esercizi a casa.
• • La maggior parte dei pazienti preferisce la consegna del programma home video.
• • I pazienti riportano che i programmi di esercizi video a casa hanno un maggiore impatto visivo e forniscono indicazioni efficaci.

Design dello studio
Questo era uno studio trasversale.

Introduzione
I programmi di esercizi a casa (HEP) vengono spesso prescritti per massimizzare il recupero di un paziente e assicurare il mantenimento dei guadagni terapeutici prodotti durante il trattamento supervisionato. Una migliore comprensione delle preferenze dei pazienti e l'integrazione di semplici tecnologie di salute mobile possono essere strategie utili per migliorare l'aderenza HEP del paziente.

Scopo
Lo scopo di questo studio era di determinare la modalità preferita dal cliente per la consegna del programma di esercizi a casa quando offriva una scelta tra un video su cellulare e una dispensa cartacea.

Metodi 

Un campione di convenienza è stato reclutato presso i clienti che ricevono servizi presso una struttura di riabilitazione delle estremità superiori. Ai partecipanti è stata fornita una dispensa cartacea con istruzioni scritte e una registrazione audiovisiva di se stessi che eseguono gli esercizi. È stato sviluppato un questionario per confrontare le preferenze e le percezioni dei clienti. I dati quantitativi relativi alle preferenze dei pazienti sono stati raccolti e analizzati con statistiche descrittive. I dati qualitativi raccolti erano a tema per determinare le caratteristiche dei programmi di esercizi a casa (HEP) percepiti dai pazienti.

Risultati
Un totale di 30 pazienti hanno partecipato allo studio. Delle 29 risposte riguardanti la preferenza del paziente per la modalità HEP, 20 pazienti (69%) preferivano un video, 4 (14%) pazienti preferivano una dispensa cartacea e 5 (17%) pazienti preferivano sia la carta che il video HEP. I pazienti con preferenza per un HEP ​​cartaceo hanno riportato che la dispensa era utile per essere consultata in modo semplice e poteva essere visualizzata come promemoria visivo per eseguire gli esercizi. Coloro che hanno preferito il video cellulare hanno riportato maggiore comprensione e sicurezza con prestazioni accurate degli esercizi usando istruzioni audiovisive.

Discussione
Le tecniche di miglioramento dell'aderenza HEP comprendono una migliore comprensione delle preferenze del paziente al fine di facilitare un trattamento personalizzato centrato sul cliente.

Conclusione
La maggior parte dei partecipanti a questo studio ha preferito un video HEP basato su dispositivi mobili. I partecipanti hanno percepito il video come un modo visivamente accattivante e una modalità di insegnamento più efficace rispetto alle dispense cartacee.

Un modello per aumentare l'aderenza alla riabilitazione all'esercizio a domicilio in pazienti con diversi livelli di auto-efficacia

ARTICOLO ORIGINALE IN INGLESE

L'aderenza del paziente ai programmi di riabilitazione è spesso bassa, in particolare l'aderenza ai programmi di esercizi a casa. I programmi di esercizi a casa sono stati identificati come complementari alla fisioterapia basata sulla clinica in un contesto ortopedico. Le barriere all'aderenza del paziente sono state precedentemente identificate all'interno della letteratura. La bassa autoefficacia è una barriera all'aderenza che i medici hanno la capacità di avere un impatto e di migliorare.

La teoria dell'autoefficacia è definita come la fiducia di una persona nella sua capacità di svolgere un compito. Questa teoria esamina la capacità di una persona di cambiare, esercitando il controllo sui processi interni di definizione degli obiettivi, autocontrollo, feedback, risoluzione dei problemi e autovalutazione. Se i medici sono in grado di identificare i pazienti con bassa autoefficacia prima della prescrizione di un programma di esercizi a casa, è possibile implementare aggiustamenti all'assistenza individualizzata. L'assistenza individualizzata basata sul miglioramento dell'auto-efficacia per i programmi di esercizi a casa può migliorare l'aderenza dei pazienti a questi programmi.

Lo scopo di questo articolo era di utilizzare la teoria dell'autoefficacia per indirizzare i medici a fornire programmi individualizzati a pazienti con livelli diversi di autoefficacia.