Confronto di 2 forme di biofeedback cinetico sulla correzione immediata dell'asimmetria del momento estensorio del ginocchio dopo artroplastica totale del ginocchio durante la camminata in discesa

ENGLISH ABSTRACT: Comparison of 2 Forms of Kinetic Biofeedback on the Immediate Correction of Knee Extensor Moment Asymmetry Following Total Knee Arthroplasty During Decline Walking

Studio di design

Studio di laboratorio controllato; sezione trasversale.

Sfondo

Gli individui con artroplastica totale del ginocchio (TKA) mostrano l'asimmetria del momento estensorio del ginocchio inter-arto durante la camminata livellata che viene esacerbata quando le richieste di attività sono aumentate. Gli studi che utilizzano il biofeedback per correggere l'asimmetria del momento estensorio del ginocchio inter-arto dopo TKA hanno riportato risultati misti.

Obiettivo

Confrontare l'effetto immediato di due forme di biofeedback cinetico in tempo reale [forza di reazione al suolo verticale (vGRF) o momento estensorio del ginocchio (KEM)] sul miglioramento della simmetria del picco del momento estensorio del ginocchio  inter-arto durante la fase di accettazione del carico nel cammino in discesa nelle persone che hanno subito TKA.

Metodi

Trenta partecipanti (17 uomini; 61,9 ± 8,5 anni anziani; BMI 28,4 ± 3,7 kg / m ² ) sono stati assegnati a un gruppo vGRF o ad un gruppo KEM  biofeedback in tempo reale. L'asimmetria inter-arto del momento di picco estensorio del ginocchio è stata ottenuta durante gli studi di deambulazione in discesa senza biofeedback e con biofeedback 3 mesi dopo la TKA.

risultati

È stata osservata un'asimmetria inter-arto significativa nel momento di picco estensorio del ginocchio  in entrambi i gruppi durante la condizione di non-biofeedback. Il gruppo di biofeedback KEM ha portato a un miglioramento significativo dell'asimmetria di picco estensorio del ginocchio (p = 0,01). Nel gruppo biofeedback vGRF non è stata osservata alcuna variazione dell'asimmetria del momento estensorio di picco del ginocchio.

Conclusione

Il biofeedback KEM ha un effetto immediato sul miglioramento dell'asimmetria del momento di picco estensorio del ginocchio 3 mesi dopo la TKA.

Affidabilità e validità della cinematica sul piano frontale del tronco e dell'arto inferiore misurata con le telecamere 2-D durante compiti atletici: una revisione sistematica con meta-analisi

ENGLISH ABSTRACT

Studio di design

Revisione sistematica con meta-analisi.

Sfondo

L'analisi bidimensionale (2D) è comunemente utilizzata per quantificare la cinematica del piano frontale del tronco e degli arti inferiori; tuttavia, vi sono risultati contrastanti in merito all'affidabilità e alla validità di queste misurazioni.

Obiettivo

Sintetizzare la letteratura corrente per determinare se l'analisi 2D è un metodo affidabile e valido per misurare la cinematica sul piano frontale del tronco e degli arti inferiori durante le mansioni di squat, atterraggio e movimenti di taglio.

Metodi

I database MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Scopus e SportDISCUS sono stati ricercati dall'inizio al marzo 2017. Abbiamo incluso 16 studi che hanno valutato l'affidabilità e / o validità delle misurazioni 2D del tronco sul piano frontale e / o della cinematica degli arti inferiori rispetto al tridimensionale ( 3D) durante uno dei seguenti compiti: accovacciarsi, atterrare o movimento di taglio.

Risultati

L'affidabilità intra-day (intra-day e inter-day) e l'interoperabilità tra le misurazioni video 2D varia da moderata a eccellente. In termini di validità, c'è stato scarso accordo tra i metodi 2D e 3D senza correlazione tra l'angolo di proiezione del piano frontale del ginocchio 2D (FPPA) e gli angoli del piano frontale del ginocchio 3D ( r = 0,127, p = 0,094) per lo squat monoopodalico ma da moderato a buon rapporto ( r = 0.619, p = 0.0001) per l'attività di atterraggio.

Conclusione

L'analisi video bidimensionale del tronco sul piano frontale e della cinematica degli arti inferiori è affidabile, ma ciò sembra dipendere dal compito e dal tipo di affidabilità valutata. L'evidenza attuale non supporta l'uso dell'analisi video 2D per misurare la cinematica sul piano frontale del tronco e degli arti inferiori quando sono richieste misure accurate.