giovedì 27 dicembre 2018

Un'attività fisica combinata e un intervento di prevenzione delle cadute hanno migliorato il raggiungimento degli obiettivi legati alla mobilità ma non l'attività fisica negli anziani: uno studio randomizzato

Risultati immagini per fall prevention exercises


Domande
Nelle persone di età ≥ 60 anni, l'attività fisica combinata e l'intervento di prevenzione delle cadute influenzano l'attività fisica e il raggiungimento degli obiettivi legati alla mobilità? L'intervento combinato migliora anche i tassi di caduta, i passi quotidiani, la percentuale di persone che soddisfano le linee guida sull'attività fisica, la qualità della vita, l'umore, la paura di cadere e la limitazione della mobilità?
Design
Studio randomizzato con allocazione nascosta, analisi intention-to-treat e accecamento dell'assessore.
I partecipanti
Centotrentuno persone che vivono nella comunità e di età ≥ 60 anni.
Interventi
Il gruppo sperimentale ha ricevuto una visita da un fisioterapista, un corso di assistenza sanitaria quindicinale basato sul telefono, un contapassi, consigli personalizzati sulla prevenzione delle cadute e una brochure sulla prevenzione delle cadute. Il gruppo di controllo ha ricevuto la stessa brochure di prevenzione delle cadute.
Misure di risultato
Gli esiti primari erano il raggiungimento degli obiettivi di mobilità (scala di raggiungimento dell'obiettivo) e l'attività fisica misurata oggettivamente (conteggi dell'accelerometro al minuto) a 6 e 12 mesi. Gli esiti secondari erano cadute, altre misure di attività fisica, qualità della vita, paura di cadere, umore e mobilità.
Risultati
I partecipanti avevano un'età media di 71 anni (SD 6.5) e 31 (24%) erano diminuiti nell'ultimo anno. Il gruppo sperimentale ha riportato un raggiungimento degli obiettivi di mobilità significativamente migliore a 6 mesi rispetto ai controlli (OR 2,0, IC 95% da 1,1 a 3,7) ma questo non è stato mantenuto a 12 mesi (OR 1,1, IC 95% da 0,6 a 2,1). I conteggi di attività fisica non erano significativamente diversi tra i gruppi a 6 mesi (MD 13 conteggi / minuto, 95% CI da -98 a 124) o 12 mesi (MD 56 conteggi / minuto, 95% CI da -14 a 125). Non ci sono state differenze significative tra i gruppi nei risultati secondari.
Conclusione
Un'attività fisica combinata e un intervento di prevenzione delle cadute sono stati associati a un raggiungimento degli obiettivi di mobilità significativamente più elevato a 6 mesi. Non vi è stato alcun impatto significativo sull'attività fisica, ma è giustificata un'indagine futura in uno studio più ampio.

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