giovedì 6 dicembre 2018

L'effetto della mobilizzazione spinale con movimento delle gambe in pazienti con radicolopatia lombare - Un trial controllato randomizzato in doppio cieco

Risultati immagini per spine therapy mulligan


Obiettivi
Per valutare l'effetto della mobilizzazione spinale con movimento delle gambe (SMWLM) sull'intensità della del dolore lombare e alle gambe, sulla disabilità, centralizzazione del dolore e soddisfazione del paziente nei soggetti con radicolopatia lombare.
Design
Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco.
Ambientazione
Policlinico
I partecipanti
Sessanta adulti (età media 44 anni) con radicolopatia lombare subacuta
Interventi
I soggetti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere SMWLM, esercizio ed elettroterapia (n = 30) o esercizio ed elettroterapia da soli (n = 30). Tutti i soggetti hanno ricevuto 6 sessioni nell'arco di 2 settimane.
Principali misure di esito
Gli esiti primari erano l'intensità del dolore alle gambe e il punteggio dell'indice di disabilità di Oswestry. Le variabili secondarie erano l'intensità del dolore lombare, la valutazione globale del cambiamento (GROC), l'aumento della flessione dell'anca a gamba estesa (SLR) e il range di movimento lombare (ROM). Le variabili sono state valutate in cieco al baseline, dopo l'intervento e a 3 e 6 mesi di follow-up.
Risultati
Il miglioramento significativo e clinicamente significativo si è verificato in tutte le variabili di esito. A 2 settimane il gruppo SMWLM ha avuto un miglioramento significativamente maggiore rispetto al gruppo di controllo nel dolore alle gambe (MD 2.4, IC 95% 2.0-2.7) e per la disabilità (MD 3.9 (5.5-2.2). Allo stesso modo a 6 mesi il gruppo SMWLM ha avuto un miglioramento significativamente maggiore rispetto al gruppo di controllo nel dolore alle gambe (MD 4.4, IC 95% da 4.0 a 4.8) e per la disabilità (MD 4.7 (da 6.3 a 3.1). Anche il gruppo SMWLM ha riportato un miglioramento maggiore nel GROC e nella SLR ROM.
Conclusione
Nei pazienti con radicolopatia lombare, l'aggiunta di SMWLM ha fornito benefici significativamente migliori in termini di dolore alle gambe e alla zona lombare, disabilità, SLR ROM e soddisfazione del paziente a breve e a lungo termine.

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