Frattura cervicale con lesioni legamentose posteriori durante il paracadutismo.

ENGLISH ABSTRACT

Un soldato maschio di 46 anni ha riferito a un pronto soccorso con grave dolore al collo acuto subito dopo un trauma di iperflessione durante il paracadutismo ricreativo. 

È stato valutato nel dipartimento di emergenza, comprese le radiografie, e rilasciato con una diagnosi di "tensione al collo acuta". 

Dopo aver presentato con dolore al collo continuato, è stato inviato per la consultazione con un fisioterapista. Il fisioterapista ha ordinato le radiografie della colonna vertebrale cervicale, che hanno rivelato risultati coerenti con la frattura cervicale e la rottura legamentosa. 

Inoltre, il radiologo ha raccomandato la tomografia computerizzata e l'imaging a risonanza magnetica, che ha confermato fratture bilaterali della lamina C6 e molteplici disturbi legamentosi a C5-6.

Preferenze e percezioni del paziente riguardo a un programma di esercizi a casa scritto o con video-esercizi su cellulare: uno studio trasversale

ENGLISH ABSTRACT

Mette in risalto

• • Questo sondaggio ha chiesto ai pazienti la modalità di consegna preferita per i programmi di esercizi a casa.
• • La maggior parte dei pazienti preferisce la consegna del programma home video.
• • I pazienti riportano che i programmi di esercizi video a casa hanno un maggiore impatto visivo e forniscono indicazioni efficaci.

Design dello studio
Questo era uno studio trasversale.

Introduzione
I programmi di esercizi a casa (HEP) vengono spesso prescritti per massimizzare il recupero di un paziente e assicurare il mantenimento dei guadagni terapeutici prodotti durante il trattamento supervisionato. Una migliore comprensione delle preferenze dei pazienti e l'integrazione di semplici tecnologie di salute mobile possono essere strategie utili per migliorare l'aderenza HEP del paziente.

Scopo
Lo scopo di questo studio era di determinare la modalità preferita dal cliente per la consegna del programma di esercizi a casa quando offriva una scelta tra un video su cellulare e una dispensa cartacea.

Metodi 

Un campione di convenienza è stato reclutato presso i clienti che ricevono servizi presso una struttura di riabilitazione delle estremità superiori. Ai partecipanti è stata fornita una dispensa cartacea con istruzioni scritte e una registrazione audiovisiva di se stessi che eseguono gli esercizi. È stato sviluppato un questionario per confrontare le preferenze e le percezioni dei clienti. I dati quantitativi relativi alle preferenze dei pazienti sono stati raccolti e analizzati con statistiche descrittive. I dati qualitativi raccolti erano a tema per determinare le caratteristiche dei programmi di esercizi a casa (HEP) percepiti dai pazienti.

Risultati
Un totale di 30 pazienti hanno partecipato allo studio. Delle 29 risposte riguardanti la preferenza del paziente per la modalità HEP, 20 pazienti (69%) preferivano un video, 4 (14%) pazienti preferivano una dispensa cartacea e 5 (17%) pazienti preferivano sia la carta che il video HEP. I pazienti con preferenza per un HEP ​​cartaceo hanno riportato che la dispensa era utile per essere consultata in modo semplice e poteva essere visualizzata come promemoria visivo per eseguire gli esercizi. Coloro che hanno preferito il video cellulare hanno riportato maggiore comprensione e sicurezza con prestazioni accurate degli esercizi usando istruzioni audiovisive.

Discussione
Le tecniche di miglioramento dell'aderenza HEP comprendono una migliore comprensione delle preferenze del paziente al fine di facilitare un trattamento personalizzato centrato sul cliente.

Conclusione
La maggior parte dei partecipanti a questo studio ha preferito un video HEP basato su dispositivi mobili. I partecipanti hanno percepito il video come un modo visivamente accattivante e una modalità di insegnamento più efficace rispetto alle dispense cartacee.

Come i datori di lavoro possono ridurre l'inattività fisica? Una revisione sistematica.

ENGLISH ABSTRACT

Scopo: l'inattività fisica è associata a molteplici condizioni di salute tra cui i disturbi muscoloscheletrici che hanno conseguenze economiche per i datori di lavoro e la società in generale.

I dipendenti fisicamente attivi hanno livelli più bassi di assenteismo, maggiore produttività sul posto di lavoro, e hanno meno probabilità di soffrire di stress, depressione e disabilità di dolore muscolo-scheletrico.

Si calcola che la sola malattia sul posto di lavoro costa all'economia in Inghilterra 5,5 miliardi di sterline all'anno.

Lo scopo di questa revisione sistematica è stato quello di indagare quali interventi funzionano per aumentare l'attività fisica e ridurre il comportamento sedentario in un contesto lavorativo.

Efficacia della fisioterapia combinata con l'iniezione epidurale di steroidi per i pazienti con stenosi spinale lombare: una sperimentazione randomizzata di gruppo parallelo

ENGLISH ABSTRACT

Obbiettivo

Per esaminare l'efficacia dell'iniezione steroidea epidurale (ESI) e l'educazione schiena con e senza terapia fisica (PT) in pazienti con stenosi spinale lombare (LSS).

Design

Sperimentazione clinica randomizzata.

Ambientazione

Cliniche ortopediche della colonna vertebrale.

I partecipanti

390 pazienti sono stati sottoposti a screening con 60 idonei e selezionati a caso per ricevere ESI e istruzione con o senza PT.

Interventi

54 pazienti hanno ricevuto 1-3 iniezioni e formazione in un periodo di intervento di 10 settimane con 31 riceventi solo iniezioni e istruzione (ESI) e 23 ricevendo inoltre 8-10 sessioni di PT multimodale (ESI + PT).

Principali misure di esito

Disabilità, dolore, qualità della vita e valutazione globale del cambiamento sono stati raccolti a 10 settimane, 6 mesi e 1 anno e analizzati utilizzando l'analisi lineare del modello misto.

Risultati

Nessuna differenza significativa è stata trovata tra l'ESI e l'ESI + PT nell'Indice Oswestry Disability in qualsiasi momento, sebbene il campione avesse miglioramenti significativi a 10 settimane ( p <0,001, IC 95%: -18,01, -5,51) e 1 anno (p = .01; 95% CI: -14.57, -2.03) sopra MCID. Differenze significative in SF36 sono state trovate per ESI + PT a 10 settimane con funzione di ruolo emozionale più elevata (p = 0,03, IC 95%: -49,05, -8,01), benessere emotivo (p = 0,02, IC 95%: - 19.52, 2.99) e percezione generale della salute (p = 0.05; IC 95%: -17.20, -.78).

Conclusioni

ESI plus PT non era superiore solo all'ESS per ridurre la disabilità nelle persone con LSS. È stato riscontrato un beneficio significativo per l'aggiunta di PT correlata alla qualità dei fattori vitali della funzione emotiva, al benessere emotivo e alla percezione della salute generale.

Allenamento muscolare del pavimento pelvico da solo e in combinazione con biofeedback e / o stimolazione elettrica per l'incontinenza urinaria dopo prostatectomia: una meta-analisi

 ENGLISH ABSTRACT

Scopo: i tassi di prevalenza dell'incontinenza urinaria (UI) dopo la prostatectomia variano dal 2 al 60%. 

L'efficacia dell'allenamento muscolare del pavimento pelvico (PFMT) da sola e in combinazione con il biofeedback (BFB) e / o la stimolazione elettrica (ES) per l'IU negli uomini dopo la prostatectomia non è conclusiva.

L'obiettivo era determinare se PFMT funziona bene da solo o in combinazione con BFB e / o ES rispetto al controllo.

Percezione della lombalgia nelle atlete di ginnastica d'élite: un focus-group qualitativo multidisciplinare.

ENGLISH ABSTRACT

Scopo: l' incidenza di lombalgia (LBP) nella popolazione ginnica atletica è elevata: risultante da ROM estremi, carichi di allenamento e requisiti prestazionali.

In particolare, l'iper-estensione e le forze di rotazione ripetute predispongono le ginnaste alla spondilolisi (16,64%), con un tasso di progressione alla spondilolistesi del 47,5%.

LBP contribuisce ad assenze elevate dall'allenamento e dalle prestazioni, ma vengono rilevati tassi di guarigione precoci più elevati.

Un team multidisciplinare (MDT) dà informazioni circa l'identificazione e la valutazione del LBP nelle ginnaste per adeguare con precisione l'allenamento e la riabilitazione.

Confronto del range di movimento durante il movimento da posizione supina a posizione seduta in soggetti sani giovani e anziani

 ENGLISH ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio era di confrontare il range di movimento (ROM) durante il movimento posizione supina a seduta (StSP) tra partecipanti sani giovani e anziani per comprendere le tendenze legate all'età, il che è utile per la valutazione e il trattamento di anziani fragili. 

[Partecipanti e metodi] I partecipanti erano 14 giovani maschi sani (età, 19-24 anni) e 16 individui anziani sani (8 maschi e 8 femmine, età 65-74 anni). Il movimento in salita è stato eseguito 5 volte liberamente a una velocità confortevole. 

[Risultati] Gli angoli articolari durante i movimenti di StSP nell'abduzione della spalla destra, estensione delle articolazioni della spalla, flessione del gomito destro, estensione del tronco e adduzione delle articolazioni dell'anca erano significativamente più grandi, mentre la flessione del collo, la flessione del tronco e l'abduzione dell'articolazione dell'anca sinistra erano significativamente più ridotto nei partecipanti anziani sani rispetto ai giovani sani partecipanti. Tutti i movimenti articolari erano precedenti nei partecipanti anziani rispetto ai giovani sani partecipanti.  

[Conclusione] I risultati di questo studio suggeriscono che concentrarsi su come usare entrambi gli arti superiori è importante, oltre al collo e al tronco, quando si valuta il movimento di StSP. Allo stesso modo, per incoraggiare l'indipendenza durante il movimento StSP, gli estensori del gomito devono essere rafforzati.