L'instabilità percepita è associata a forza e dolore, non alla lassità sul piano frontale del ginocchio, nei pazienti con osteoartrosi avanzata del ginocchio

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Sfondo

L'aumento della lassità varo / valgo e l'instabilità del ginocchio percepita sono indipendentemente associati a esiti negativi nelle persone con artrosi del ginocchio. Tuttavia, la relazione tra la lassità e l'instabilità percepita non è chiara.

Obiettivo

Per valutare se la forza degli estensori del ginocchio, il dolore e la lassità del ginocchio siano correlati all'instabilità del ginocchio percepita in pazienti con osteoartrosi avanzata del ginocchio.

Metodi

Questo era un'analisi secondaria di uno studio prospettico di coorte osservazionale di 35 pazienti (24 di sesso femminile; ± un'età media SD, 60 ± 8 anni; indice di massa corporea, 33 ± 5 Kg / m 2 ) con osteoartrite del ginocchio in attesa di artroplastica totale del ginocchio (36 ginocchia ). Entro 1 mese prima dell'artroprotesi, abbiamo misurato la forza di estensione del ginocchio isometrica e il dolore al ginocchio auto-riferito (utilizzando la lesione al ginocchio e il sottoscala del dolore per il punteggio dell'osteoartrite). I pazienti hanno valutato la loro percezione dell'instabilità del ginocchio da moderata a grave (n = 20) o da lieve a nullo (n = 15 pazienti, n = 16 ginocchia) utilizzando il Knee Outcome Survey. Abbiamo misurato la lassità del ginocchio in varo / valgo intraoperatorio.

Risultati

La forza di estensione del ginocchio inferiore ( P = .01) e dolore maggiore ( P <.01) sono stati associati alla percezione di instabilità del ginocchio da moderata a severa. La lassità non era correlata all'instabilità del ginocchio percepita ( P = .63).

Conclusione

La forza di estensione del ginocchio e dolore erano associati all'instabilità percepita nelle persone con osteoartrosi avanzata. La lassità varo / valgo non era correlata all'instabilità percepita del ginocchio.

Correre da soli nel tracciato? Incidenza, prevalenza e impatto delle lesioni e malattia nei corridori che si preparano per una mezza o maratona completa.

ENGLISH ABSTRACT

Obbiettivo

Descrivere l'incidenza, la prevalenza e l'impatto delle lesioni legate alla corsa (RRI) e dei sintomi di malattia nella mezza maratona e nei maratoneti durante il periodo di 16 settimane prima della maratona di Utrecht.

metodi

In questo studio di coorte prospettico, abbiamo utilizzato il questionario del Centro di ricerca sul Trauma sportivo di Oslo per registrare i sintomi della RRI e della malattia ogni 2 settimane durante il periodo di studio di 16 settimane. Quando si è verificato un infortunio o una malattia, sono state aggiunte domande sulla sua natura. Abbiamo calcolato la proporzione dell'incidenza (il numero di nuovi casi divisi per il numero di corridori a rischio) e la prevalenza del periodo (il numero di casi esistenti e nuovi entro un periodo di 2 settimane, diviso per il numero totale di corridori a rischio durante tale periodo).

risultati

Dei 161 corridori inclusi, 9 su 10 hanno riferito un RRI o un sintomo di malattia in qualche momento durante il periodo di studio. In qualsiasi periodo di 2 settimane, il 5,6% al 14,8% dei corridori ha riportato un nuovo RRI e il 6,3% al 13,8% dei corridori ha riferito un nuovo sintomo di malattia. La prevalenza di RRI variava dal 29,2% al 43,5% e la prevalenza dei sintomi di malattia variava dal 28,3% al 71,2%. Gli RRI più prevalenti erano nella parte inferiore della gamba (intervallo di prevalenza, 5,4% -12,3%) e nel ginocchio (intervallo di prevalenza, 2,7% -9,3%). 

I sintomi più diffusi erano la rinorrea / starnuti (intervallo di prevalenza, 3,9% -12,7%) e tosse (intervallo di prevalenza, 3,9% -11,9%). L'incidenza e la prevalenza dei sintomi della malattia hanno raggiunto il picco nello stesso periodo dell'epidemia di malattia simil-influenzale dell'inverno 2015-2016.

Conclusione

Nove su 10 corridori hanno riportato un RRI o un sintomo di malattia nella maratona di anticipo o di mezza maratona. In qualsiasi periodo di 2 settimane, fino a 1 su 7 corridori hanno segnalato un nuovo sintomo di RRI o di malattia.

Somiglianze e differenze di modelli di andatura in donne e uomini con malattia di Parkinson con lieve disabilità

Obiettivo

Questo studio mirava a indagare quantitativamente l'esistenza di differenze nei parametri spazio-temporali e cinematici dell'andatura in uomini e donne con malattia di Parkinson (PD) utilizzando l'analisi del cammino tridimensionale computerizzata.

Design

Studio di coorte retrospettivo

Ambientazione

Laboratorio di Biomeccanica

I partecipanti

Trentacinque individui con PD (17F, 18M) di età media 70,7 anni caratterizzati da lieve invalidità (Hoehn & Yahr ≤ 2,5) che sono stati testati in terapia "On" dichiarano circa 60'-90 "dopo l'assunzione della solita dose di Levodopa del mattino .

Principali misure di outcome

Parametri spazio-temporali di andatura (velocità, lunghezza del passo, cadenza, larghezza del passo, durata della posizione, fasi di dondolamento e doppio appoggio) e cinematica delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia nel piano sagittale.

Risultati

Uomini e donne mostrano parametri spazio-temporali simili, ad eccezione della larghezza del passo (più ampia negli uomini). Al contrario, sono state trovate differenze rilevanti in termini di cinematica della caviglia. In particolare, le donne hanno presentato un aumento della dorsiflessione della caviglia attraverso tutta la fase statica e la fase di swing medio-tardiva e una riduzione della sofferenza plantare durante la transizione di fase di movimento.

Conclusioni

Modelli di andatura di uomini e donne con PD con disabilità lieve sono simili in termini di parametri spazio-temporali ma caratterizzati da marcate differenze per quanto riguarda la cinematica della caviglia sul piano sagittale. I risultati del presente studio supportano il concetto che le indagini che cercano di chiarire la complessa patofisiologia dei disturbi dell'andatura correlati al PD dovrebbero considerare il ruolo svolto dal sesso di una persona, ottenendo così una progettazione più efficace dei trattamenti fisici / riabilitativi.

Masticare la gomma mentre si cammina aumenta l'ossidazione dei grassi e il dispendio energetico.

ENGLISH ABSTRACT

[Scopo] Anche se è stato segnalato che la gomma da masticare mentre si cammina aumenta la velocità e la frequenza cardiaca, il suo effetto sul dispendio energetico rimane poco chiaro. Lo scopo del presente studio era quello di indagare gli effetti della gomma da masticare mentre si camminava sull'ossidazione dei grassi, il dispendio energetico e diversi parametri di deambulazione. 

[Partecipanti e metodi] Questo studio randomizzato di crossover ha incluso 10 maschi e 5 femmine che hanno camminato per 15 minuti al loro ritmo mentre masticavano 2 pezzi di gomma nella prova gengivale o mentre mangiavano 2 compresse nel trial di controllo. Un sistema metabolico indossabile, un cardiofrequenzimetro e un contapassi misurano l'ossidazione dei grassi, il dispendio energetico, la frequenza cardiaca, il conteggio dei passi e la distanza percorribile a piedi. Sono stati calcolati anche la velocità di camminata e la lunghezza del passo. 

[Risultati] Il dispendio energetico, l'ossidazione dei grassi e la frequenza cardiaca erano significativamente più alti durante lo studio gengivale rispetto allo studio di controllo. Sono stati osservati aumenti significativi nel conteggio dei passi, nella distanza percorribile e nella velocità di camminata, ma non nella lunghezza della falcata. 

[Conclusione] I nostri risultati suggeriscono che la gomma da masticare influisce sull'attività del sistema nervoso simpatico e sul ritmo del cammino con un conseguente miglioramento degli effetti sulla salute della camminata, che a sua volta aiuta a mantenere il peso. Questi risultati possono giocare un ruolo nel prevenire l'aumento di peso graduale correlato all'età che predispone all'obesità. distanza percorribile e velocità di camminata ma non nella lunghezza del passo. 

La Reverse Wrist Hinge per migliorare la libertà di movimento del polso.

ENGLISH ABSTRACT

Il polso è spesso immobilizzato dopo un trauma, potenzialmente portando a rigidità successiva. 

Ortesi da polso progressive statiche sono talvolta utilizzate in riabilitazione quando la rigidità non si risolve con altre tecniche come stretching passivo, esercizio attivo e riabilitazione funzionale.

Una volta valutato lo stato di fine corsa del polso e dei tessuti molli circostanti,  un allungamento prolungato a basso carico è un fattore importante da considerare quando si tenta di recuperare il range di movimento del polso (ROM).

Efficacia del rilascio attivo dei tessuti molli e blocco del trigger point per la diagnosi e il trattamento della lombalgia e del dolore alle gambe prevalentemente derivante dal muscolo gluteo medio: un report di 115 casi.

ENGLISH ABSTRACT

[Scopo] Il trattamento inefficace e prolungato della lombalgia è un grave problema sociale che si traduce in un enorme onere economico. È stata esaminata l'efficacia del trattamento del dolore alla schiena e / o del dolore alle gambe utilizzando il rilascio di tessuti molli attivi da soli o in combinazione con un blocco del trigger point (TP). 

[Partecipanti e metodi] A 115 pazienti sottoposti a visita medica all'ospedale di Senshunkai durante il periodo di studio, sono state fornite informazioni sugli esiti del trattamento utilizzando il rilascio di tessuti molli attivi da soli o in combinazione con un blocco del TP, posizione dei punti trigger miofasciali e durata del trattamento per pazienti con lombalgia, dolore alle gambe o lombalgia con dolore alle gambe. 

[Risultati] La sindrome del dolore miofasciale è stata diagnosticata nel 73,4% (36/49) nel gruppo lombalgia, nel 50% (16/32) nel gruppo con dolore alla gamba e 85. 3% (29/34) nella lombalgia con gruppo di dolore alle gambe. Il miglioramento dei sintomi è stato osservato in tutti e tre i gruppi con rilascio di tessuto molle attivo da solo (90,9%, 20/22, 90,0%, 9/10 e 100%, 14/14 rispettivamente) e rilascio di tessuto molle attivo + un blocco del TP ( 90,9%, 10/11, 100%, 1/1 e 92,9%, 13/14, rispettivamente). Il gluteo medio era il principale punto trigger miofasciale in tutti i gruppi. 

[Conclusione] La terapia manuale con rilascio attivo dei tessuti molli e blocco del TP costituisce un'efficace combinazione di trattamento per lombalgia e dolore alle gambe, ma nei casi cronici è necessario un trattamento prolungato.

Taglie forti nell'ambiente di lavoro: uno studio qualitativo che esplora i problemi

ENGLISH ABSTRACT

Scopo: la maggior parte della popolazione adulta (64%) nel Regno Unito è ora in sovrappeso o obesa o classificata come "plus size".

Nonostante numerosi interventi di sanità pubblica e una diffusa guida alla gestione del peso, l'incidenza dell'essere più le dimensioni continua ad aumentare, portando a cambiamenti demografici della popolazione in età lavorativa.

Le conseguenze economiche di un'aumentata percentuale di persone con più dimensioni sono ben documentate e comprendono una maggiore assenza dal lavoro e una ridotta produttività.