sabato 10 febbraio 2018

Il tasso di scarica (firing) dell'unità motoria del Vasto Laterale è maggiore nelle femmine con dolore femoro-rotuleo


ARTICOLO ORIGINALE

Obiettivo
Per confrontare la guida neurale, determinata dalla frequenza di scarica (firing) dell'unità motoria, al vasto mediale e laterale nelle femmine con e senza dolore femoro-rotuleo.

Design
Studio trasversale.

Ambientazione
Laboratorio di ricerca universitario

I partecipanti
Femmine (N = 56) 19-35 anni, 36 con dolore femoro-rotulea e 20 controlli. 

Misure / risultati principali
I partecipanti hanno sostenuto una contrazione isometrica in estensione del ginocchio al 10% del loro sforzo volontario massimo per 70 secondi. Le unità motorie (N = 414) sono state identificate mediante elettromiografia di superficie ad alta densità. La frequenza media di scarica è stata calcolata tra 5 e 35 secondi dopo il reclutamento per ogni unità motoria. La velocità di scarica iniziale era l'inverso dei primi tre intervalli inter-picco dell'unità motoria.

Risultati
Nei partecipanti di controllo, le unità motorie del vasto mediale hanno scaricato a velocità più elevate rispetto al vasto laterale ( p = 0,001). Questo non è stato osservato nelle donne con dolore femoro-rotulea ( p = 0,78) a causa di un maggior tasso di scarica del vasto laterale rispetto ai partecipanti di controllo ( p = 0,002). Non sono state osservate differenze tra i gruppi per il vastus medialis ( p = 0.93). Risultati simili sono stati ottenuti per la velocità di scarica iniziale dell'unità motoria.

Conclusioni
Questi risultati suggeriscono che le femmine con dolore femoro-rotuleo hanno una guida neurale maggior verso il vasto laterale, ma non verso il vasto mediale, che può essere un fattore contribuente della cinematica rotulea alterata osservata in alcuni studi. 
La diversa guida neurale può essere un adattamento al dolore femoro-rotuleo, probabilmente per compensare la diminuzione della produzione di forza del quadricipite, o un precursore del dolore femoro-rotuleo.

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