Problema del caso del residente.
I pazienti che presentano più aree sintomatiche rappresentano una sfida diagnostica per il fisioterapista. Sebbene i sintomi muscoloscheletrici e non muscoloscheletrici si presentino tipicamente separatamente, possono verificarsi contemporaneamente e mimarsi a vicenda. Di conseguenza, la capacità di distinguere tra sintomi muscoloscheletrici e non muscoloscheletrici è un'abilità importante per i fisioterapisti. Lo scopo del problema del caso residenziale era quello di descrivere il processo di ragionamento clinico che porta alla gestione della terapia medica e fisica di un paziente che presenta dolore alla parte superiore e inferiore della schiena, irradiazione al braccio bilaterale e dolore alle gambe e dolore addominale.
La paziente era una donna di 30 anni inviata alla fisioterapia per il dolore della parte superiore e inferiore della schiena. Una storia dettagliata e un esame approfondito hanno rivelato che il paziente aveva segni e sintomi coerenti con un possibile aneurisma dell'aorta addominale. È stata indirizzata per la gestione medica e gli è stata diagnosticata una colelitiasi sintomatica. Successivamente ha avuto una colecistectomia, che alla fine ha risolto il suo dolore addominale e ridotto significativamente il dolore in altre aree. Sebbene molti dei suoi sintomi si siano risolti dopo l'intervento, il dolore in altre aree è rimasto ed era potenzialmente di origine muscolo-scheletrica. Dopo la rivalutazione e 3 trattamenti di fisioterapia per un periodo di 2 mesi, era relativamente priva di sintomi alla dimissione e aveva raggiunto tutti gli obiettivi di riabilitazione funzionale.
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