venerdì 5 ottobre 2018

Ghiaccio per lesioni, tendiniti e infiammazioni - cosa ci dice l'evidenza?

Diventa un maestro di crioterapia

Fotografia di un cubetto di ghiaccio, isolato su bianco, che rappresenta la crioterapia.
Non sai quando usare il ghiaccio o il calore? Ottieni una rapida panoramica su The Great Ice vs. Heat Confusion Debacle , o uno sguardo dettagliato sul motivo per cui dovresti (quasi) non ghiacciare la lombalgia . In generale, il riscaldamento è migliore per quasi tutto ciò che non è una ferita fresca.
Ghiaccio - "crioterapia" per i geek della terapia - è una competenza essenziale nella gestione degli infortuni. Tutti dovrebbero capire il ghiaccio allo stesso modo in cui tutti sanno come indossare un cerotto. È un metodo economico, efficace, senza farmaci per liberarsi dal dolore delle ferite fresche. L'applicazione sicura del ghiaccio sulla tua pelle può alleviare i sintomi da distorsioni, stiramenti, lividi e tendiniti - praticamente in ogni situazione in cui i tessuti superficiali sono infiammati da recenti traumi. Il ghiaccio potrebbe anche aiutare il recupero da lesioni da sforzi ripetitivi come la tendinite o la sindrome della banda ileotibiale... anche se questo è molto meno chiaro.
Ma ci sono anche pericoli e complicazioni che chiunque abbia dolore cronico deve assolutamente conoscere. Questo articolo è pieno di suggerimenti e intuizioni circa il ghiaccio che vi porterà via al di là delle nozioni di base!

L'infiammazione non è sana? Una breve risposta a un argomento popolare contro il ghiaccio

Ultimamente è stato di moda smascherare il ghiaccio come trattamento perché presumibilmente interferisce con la guarigione naturale. In particolare, il medico che per primo ha proposto il noto protocollo di riabilitazione RICE nel 1978 ha effettivamente ritrattato la parte I-for-ice, dichiarando che "il ghiaccio ritarda il recupero". La sua opinione è ora citata quasi ovunque questo argomento è discusso.
L'articolo del dott. Mirkin è breve e limitato all'affermazione che il ghiaccio favorisce la guarigione . Anche se questa è un'idea popolare, e una cosa importante da pensare in modo critico, c'è molto di più sull'argomento del ghiaccio (come puoi vedere dalla profondità di questo articolo). La maggior parte del ghiaccio non è fatta per promuovere la guarigione , ma solo per controllare il dolore in modo economico e sicuro. Non è un bambino che voglio buttare fuori con l'acqua sporca: il sollievo dal dolore può essere prezioso! Ironia della sorte, dopo aver dedicato alcune centinaia di parole a scoraggiare la gente dal ghiaccio, il dott. Mirkin in realtà conclude il suo articolo raccomandando piccole dosi di ghiaccio precoce per alleviare il dolore:
Poiché applicare ghiaccio su una ferita ha dimostrato di ridurre il dolore, è accettabile raffreddare una parte lesa per brevi periodi subito dopo la lesione. È possibile applicare il ghiaccio per un massimo di 10 minuti, rimuoverlo per 20 minuti e ripetere l'applicazione di 10 minuti una o due volte.
La questione se il ghiaccio promuova o impedisca la guarigione è per lo più irrilevante per il valore del ghiaccio per il controllo temporaneo del dolore. Ma ci sono almeno due problemi significativi con l'argomento che il ghiaccio impedisce la guarigione:
  1. L'argomento che è speculativo, 1 e contraddetto dalle prove cliniche. In effetti, il ghiaccio sembra non avere alcun effetto sul recupero, buono o cattivo. I pochi studi che abbiamo su questo non mostrano alcuna differenza . 2
  2. L'infiammazione associata a ferite fresche è in realtà per lo più attività di biologia come al solito , un normale "effetto collaterale" di guarigione. Ma non tutto! Non tutto ciò che è "normale" in biologia è saggio e buono e non ha mai bisogno di essere controllato o trattato. 3 Anche la diarrea è naturale. L'infiammazione può e ci sfugge di mano, e sappiamo che almeno una parte di essa è in realtà una biologia "cattiva", naturalmente eccessiva, che non ci giova in alcun modo

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