Idoneità cardiorespiratoria e morte da cancro: un follow-up di 42 anni dalla Copenhagen University College

Jensen MT, Holtermann A, Bay H, et al

Cardiorespiratory fitness and death from cancer: a 42-year follow-up from the Copenhagen Male Study 

Br J Sports Med 2017;51:1364-1369.

Obiettivi 

La scarsa capacità cardiorespiratoria (CRF) è associata alla morte da cancro. Se il tempo di follow-up è breve, questa associazione può essere confusa con malattie subcliniche già presenti al momento della valutazione CRF. Questo studio indaga l'associazione tra CRF e la morte del cancro e qualsiasi causa con 42 anni e 44 anni di follow-up, rispettivamente.

Impostazione partecipanti e risultati principali

I ragazzi danesi di mezza età, impiegati e senza cancro del prospetto studio maschile di Copenhagen , iscritti nel 1970-1971, sono stati inclusi. CRF (consumo massimo di ossigeno (VO 2 max)) è stato stimato utilizzando un test ergometrico su biciclette e analizzato in modelli Cox multivariabili tra cui i fattori di rischio convenzionali, la classe sociale e l'attività fisica individuale. La morte per cancro e la mortalità per tutte le cause è stata valutata utilizzando i registri nazionali danesi. Il follow-up è stato completato al 100%.

Risultati

In totale, sono stati inclusi 5131 uomini, età media (SD) 48,8 (5,4) anni. Durante i 44 anni di follow-up, 4486 soggetti sono morti (87,4%), 1527 (29,8%) da cancro. Nei modelli multivariati, la CRF è stata fortemente associata inversamente con la morte del cancro e la mortalità per tutte le cause (HR (95% CI)) 0,83 (0,77-0,90) e 0,89 (0,85-0,93) per 10 ml / kg / min rispettivamente di VO2 stimato  max). Una simile associazione è stata osservata in gruppi specifici di cancro, ad eccezione della morte del cancro alla prostata (1,00 (0,82 a 1,2), p = 0,97, n = 231). Le associazioni tra CRF e risultati sono rimasti sostanzialmente invariati dopo aver escluso i soggetti che muoiono entro 10 anni (n = 377) e 20 anni (n = 1276) di inclusione.

Conclusioni

La CRF è altamente associata inversamente con la morte del cancro e con la mortalità per tutte le cause. Le associazioni sono robuste per l'esclusione di soggetti che muoiono entro 20 anni dall'inserimento dello studio, suggerendo così un'influenza minima di causalità inversa.