Un approccio multimodale per la sindrome del dolore miofasciale: uno studio prospettico.

Segura-Pérez M, Hernández-Criado MT, Calvo-Lobo C, Vega-Piris L, Fernández-Martín R, Rodríguez-Sanz D. J Manipolazione Physiol Ther. 2017 Jul 21. pii: S0161-4754 (17) 30163-X. 

doi: 10.1016 / j.jmpt.2017.06.001. 

Lo scopo di questo studio era quello di analizzare l'intensità del dolore nei pazienti con sindrome del dolore miofasciale (MPS) seguendo un protocollo di riabilitazione multimodale. Uno studio prospettico è stato eseguito in base al criterio di descrizione e replicazione del modello di intervento. I pazienti sono stati reclutati dall'unità di riabilitazione di un ospedale universitario in Spagna tra il 2009 e il 2013. I pazienti sono stati inclusi se avevano una diagnosi medica di MPS in una delle seguenti regioni: cervicobrachiale (n = 102), lombosacrale (n = 30) gomito (n = 14), caviglia e piede (n = 10), e regione temporomandibolare (n = 1). Il protocollo di riabilitazione multimodale comprendeva il dry needling dei punti trigger miofasciali,, lo spray e stretching, il Kinesiotaping, l'esercizio eccentrico e l'istruzione del paziente. Il protocollo è stato applicato per 4 settimane (5 sessioni) per i punti di attivazione miofasciali attivi e / o latenti in ogni regione del corpo. L'intensità del dolore è stata misurata utilizzando la scala visiva analogica (VAS) immediatamente prima dell'inizio dello studio e una settimana dopo il completamento del protocollo.

Il campione di studio comprendeva 150 pazienti (media ± standard di deviazione standard, 51,5 ± 1,19 anni). Differenze statisticamente significative sono state ottenute per la riduzione dell'intensità del dolore (4 ± 2,03; P = 0,002). Le riduzioni clinicamente rilevanti (VAS ≥30 mm; P <.001) sono state ottenute nel 78,7% degli interventi. Quattro sessioni di trattamento hanno ridotto il punteggio VAS di 10 mm nell'83,55% del campione. Non esistevano differenze statisticamente significative (P = .064) per la riduzione dell'intensità del dolore nelle diverse regioni del corpo. 

Un protocollo di riabilitazione multimodale ha mostrato differenze clinicamente rilevanti nella riduzione dell'intensità del dolore in regioni diverse del corpo in pazienti con MPS.