Dolore all'anca: Dry Needling vs iniezioni di cortisone

Pubblicato: Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy , 2017 Volume: 47 Numero: 4 Pagine: 240-240DOI: 10.2519 / jospt.2017.0504

La sindrome del dolore trocanterico (GTPS) è un dolore cronico, intermittente con indolenzimento presente all'esterno dell'anca . Le definizioni più vecchie di questa condizione sono borsite trocanterica o una borsite subglutea. La comunità medica, una volta pensò che una borsa dell' anca gonfia - un sacchetto riempito di fluido che funge da superficie di scivolamento per ridurre l'attrito tra i tessuti in movimento in questa articolazione - era la fonte di tale dolore . Questa conclusione ha portato all'uso di iniezioni di corticosteroidi alla borsa per aiutare a diminuire il gonfiore e il dolore . Tuttavia, i ricercatori credono ora che le lesioni ai muscoli e ai tendini intorno all'anca sono la causa effettiva di questo dolore, e che l'infiammazione non è spesso coinvolta.
Uno studio pubblicato nel numero di aprile 2017 di JOSPT esplora il Dry Needling come alternativa alle iniezioni di cortisone per ridurre il dolore e migliorare la funzionalità nei pazienti con GTPS.


Dolore all'anca e dry needling (DN). L'evidenza indica che una sindrome del dolore al gran trocantere, dolore cronico e indolenzimento all'esterno dell'anca (indicata in arancione in figura), può essere trattata in modo efficace con la terapia fisica e in particolare con il DN in questa zona. Il DN è efficace come l'iniezione di cortisone nel ridurre il dolore e migliorare i problemi di movimento causati da questa condizione.

Nuovi Insights

Dal 10% al 25% delle persone è diagnosticato con GTPS. L'obiettivo di questo studio era quello di determinare se il DN fosse utile come l'iniezione di corticosteroidi per i pazienti con questo tipo di dolore all'anca . I ricercatori hanno trattato 50 anche dolorose . I pazienti sono stati assegnati in modo casuale per ricevere l'iniezione o il DN. Durante lo studio di 6 settimane, i ricercatori hanno misurato la quantità di farmaci per il dolore presi da entrambi i gruppi. Non sono state fornite altre forme di trattamento. Alla fine dello studio, i pazienti in entrambi i gruppi avevano gli stessi risultati per il sollievo dal dolore , per la capacità di muoversi e svolgere attività quotidiane e l'uso di farmaci. I pazienti che hanno effettuato il trattamento di DN hanno avuto gli stessi risultati di coloro che hanno ricevuto un'iniezione.

Consigli pratici

I pazienti spesso chiedono se potrebbero provare la terapia fisica prima di ricevere altri trattamenti. I risultati di questo studio mostrano che i pazienti con GTPS possono ottenere risultati simili dal DN così come con l'iniezione di corticosteroidi. Entrambi i gruppi hanno sperimentato una diminuzione del dolore e una migliore capacità di muoversi e completare le attività quotidiane. Poiché i risultati sono simili, il DN può essere una buona opzione per coloro che sono preoccupati per i possibili effetti collaterali e sui rischi di un'iniezione di steroidi o che vogliono provare un trattamento a basso rischio. Se è stata diagnosticata questa condizione, la terapia fisica ha opzioni di trattamento basate sulle evidenze per aiutarti a recuperare da esso.