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Obiettivo
L'obiettivo principale era valutare l'effetto di un programma dosato di camminata sul dolore al ginocchio per pazienti con artrosi severa del ginocchio (OA). Gli obiettivi secondari hanno valutato gli effetti sulla salute cardiovascolare, sulla funzione e sulla qualità della vita.
Design
I partecipanti con grave OA del ginocchio e aumento del rischio cardiovascolare sono stati assegnati in modo casuale a un programma di camminata di 12 settimane di 70 min / settimana di intensità almeno moderata, o alle cure abituali. L'outcome primario era il dolore al ginocchio (0-10). Gli outcome secondari erano il rischio cardiovascolare tra cui l'attività fisica, la pressione sanguigna, i livelli di lipidi e glucosio nel sangue, l'indice di massa corporea e la circonferenza della vita; Punteggio dell'indice WOMAC; funzione fisica; e qualità della vita.
Risultati
Sono stati reclutati 46 partecipanti (23 per gruppo). Sedici partecipanti (70%) hanno aderito al programma di camminata. L'intention to treat analysis non ha mostrato differenze tra i gruppi nel dolore al ginocchio. Il gruppo che camminava aveva aumentato le probabilità di raggiungere una pressione sistolica sana (OR = 5,7, IC 95% 1,2-26,9) e una velocità di cammino maggiore (Differenza media (MD) = 0,12 m / s, IC 95% 0,02-0,23) . L'analisi per protocollo basata sull'aderenza dei partecipanti ha mostrato che il gruppo che camminava aveva più passi giornalieri (MD = 1345 passi, IC 95% 365-2325); svolgeva più tempo a camminare (MD = 18 min / giorno, 95% CI 5-31); aveva circonferenza della vita ridotta (MD = -5,3 cm, 95% CI -10,5 a -0,03); e un aumento della rigidità del ginocchio (MD = 0,9 unità, 95% CI 0,07-1,8).
Conclusioni
I pazienti con OA severa al ginocchio che hanno seguito un programma di camminata di 12 settimane di 70 min / settimana possono avere benefici cardiovascolari senza diminuire il dolore al ginocchio.
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