giovedì 29 marzo 2018

Un programma di educazione sui muscoli del pavimento pelvico ha migliorato la consapevolezza delle donne non la funzione muscolare del pavimento pelvico, l'incontinenza urinaria o la funzione sessuale: uno studio randomizzato


Tradotto da Maria Vietti

Domanda: Può un programma educativo con istruzioni per eseguire "l'abilità" migliorare la contrazione volontaria dei muscoli del pavimento pelvico, ridurre l’incontinenza urinaria, migliorare la funzione sessuale e promuovere la conoscenza delle donne sui muscoli del pavimento pelvico?

Inquadramento Studio randomizzato e controllato con allocazione nascosta, analisi degli intenti iniziali di trattamento e valutatori in cieco. 

Partecipanti Novantanove donne della comunità locale. 

Intervento Il gruppo sperimentale (n = 50) ha ricevuto un training a settimana per 4 settimane e le istruzioni per eseguire "l'abilità". Il gruppo di controllo (n = 49) non ha ricevuto alcun intervento. 

Misurazioni per il risultato L'outcome primario era la massima contrazione volontaria dei muscoli del pavimento pelvico misurati usando il manometro. Risultati secondari: capacità di contrarre i muscoli del pavimento pelvico misurati con la palpazione vaginale; gravità dell'incontinenza urinaria misurata dalla scala International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) con punteggio da 0 a 21; funzione sessuale autoriferita; e conoscenza relativa al pavimento pelvico. I risultati sono stati misurati al basale e dopo 4 settimane. 

Risultati L'intervento non ha migliorato in modo significativo la contrazione volontaria massima (MD 2,7 cm H2O superiore nel gruppo sperimentale, IC 95% da -0,5 a 5,9); la capacità di contrarre i muscoli del pavimento pelvico (RR 2.18, IC 95% da 0,49 a 9,65); o gravità autoriferita dell'incontinenza urinaria (riduzione di 1 punto più grande di MD nel gruppo sperimentale, IC 95% da -3 a 1). La funzione sessuale non differiva significativamente tra i gruppi, se non in pochissime donne ancora attive sessualmente durante il periodo di studio. Il programma educativo, tuttavia, ha aumentato significativamente la consapevolezza delle donne delle strutture del pavimento pelvico, le funzioni e le disfunzioni dei muscoli del pavimento pelvico e le opzioni di trattamento. 

Conclusione L’intervento educativo dedicato alle donne per eseguire "l'abilità" non ha avuto alcun effetto significativo sulla contrazione volontaria dei muscoli del pavimento pelvico, dell'incontinenza urinaria o della funzione sessuale, ma hanno promosso la consapevolezza delle donne sul pavimento pelvico.

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