giovedì 3 maggio 2018

Evidenza di rigidità muscolare generalizzata in presenza di punti trigger latenti all'interno del muscolo infraspinato


Obiettivo
Per valutare la rigidità del tessuto muscolare del m. infraspinato, con e senza punti trigger latenti, utilizzando l'elastografia ad onde di taglio ad ultrasuoni. L'ipotesi principale è che i muscoli con un punto di innesco latente mostrino una regione discreta di maggiore velocità delle onde di taglio. L'ipotesi secondaria è che le velocità dell'onda di taglio nella regione con il punto trigger saranno più elevate nei pazienti rispetto ai controlli e saranno simili tra i due gruppi nelle regioni non coinvolte.
Studio di progettazione
Caso-controllo
Ambientazione
Centro di fisioterapia ambulatoriale ospedaliero.
I partecipanti
Campione di convenienza con n = 9 pazienti (6 femmine, 3 maschi, età media = 44 (range = 31-61y) diagnosticati con punti trigger latenti nel m. infraspinato e n = 9 controlli abbinati senza trigger points.
Principali misure di esito
Velocità dell'onda di taglio (m / s).
Risultati
La velocità dell'onda di taglio del punto di trigger latente (media = 4.09 ± SD1.4 m / s) non differiva dal tessuto muscolare adiacente (3.92 ± 1.6 m / s, p> 0.05), ma era elevata rispetto al corrispondente tessuto nei controlli (2,8 ± 0,75 m / s, p = 0,02). La velocità dell'onda di taglio era generalmente maggiore nei tessuti non coinvolti del paziente (3,83 ± 1,6 m / s) rispetto al corrispondente tessuto nei controlli (2,62 ± 0,2 m / s, p = 0,05).
Conclusione
Sebbene non siano state osservate regioni discrete con una maggiore velocità dell'onda di taglio corrispondente al trigger point nei pazienti, è stata evidenziata una maggiore rigidità muscolare nell'infraspinato rispetto ai controlli sani. Un ulteriore studio di altri muscoli con elastografia a onde di taglio è giustificato.

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