SFONDO:
Esercizi di rafforzamento per i muscoli scapolari sono utilizzati nel trattamento della disfunzione scapolo-toracica correlata alla lesione alla spalla. In considerazione degli squilibri intermuscolari e intramuscolari spesso stabiliti in questi pazienti, sono raccomandati esercizi che promuovono l'attivazione di trapezio inferiore (LT), trapezio medio (MT) e dentato anteriore (SA) con attività minima nel trapezio superiore (UT).
IPOTESI:
Dei 12 esercizi di rafforzamento del trapezio comunemente usati, una selezione può essere eseguita per la riabilitazione dell'equilibrio muscolare, basata su un rapporto muscolare basso UT / LT, UT / MT o UT / SA.
DISEGNO DI STUDIO:
Studio di laboratorio controllato.
METODI:
L'attività elettromiografica delle 3 parti del trapezio e della SA è stata misurata in 45 soggetti sani eseguendo 12 esercizi scapolari comunemente descritti, utilizzando l'elettromiografia di superficie.
RISULTATI:
Per ciascun rapporto trapezio intramuscolare (UT / LT, UT / MT), sono stati selezionati 3 esercizi per il ripristino dell'equilibrio muscolare. Gli esercizi di rotazione esterna laterale, la flessione in avanti laterale, l'abduzione orizzontale incline alla rotazione esterna e l'estensione prona sono risultati i più appropriati per la riabilitazione del bilanciamento del muscolo trapezio intramuscolare. Per il rapporto UT / SA, nessuno degli esercizi ha soddisfatto i criteri per il restauro ottimale del bilanciamento intermuscolare.
CONCLUSIONE:
Nei casi di squilibrio muscolare trapezio, alcuni esercizi sono preferibili rispetto ad altri a causa del loro basso rapporto UT / LT e UT / MT.
RILEVANZA CLINICA:
Nella scelta degli esercizi di riabilitazione, il clinico dovrebbe avere una preferenza per esercizi con alta attivazione di LT e MT e bassa attività dell'UT.
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