Le forze propulsive applicate al centro di massa del corpo influenzano l'energia metabolica post-ictus.

ENGLISH ABSTRACT

Obiettivo

Indagare l'effetto del tempo e dell'ampiezza delle forze propulsive dirette orizzontalmente al centro di massa (COM) sul costo metabolico della deambulazione per gli individui dopo l'ictus.

Design

Misure ripetute, design all'interno dei soggetti

Ambientazione

Laboratorio di ricerca

I partecipanti

Nove individui con emiparesi cronica post-ictus e sette controlli di pari età

Intervento

Gli individui hanno camminato su un tapis roulant in due studi separati. In primo luogo, abbiamo confrontato il costo metabolico del camminare con una forza anteriore applicata al  COM che 1) coincideva con la propulsione paretica o 2) è stato applicato durante tutto il ciclo dell'andatura. Successivamente, abbiamo confrontato il costo metabolico del camminare con le forze anteriori (assistive) o posteriori (resistive) applicate durante la propulsione paretica.

Misura di esito principale

Costo metabolico del cammino

Risultati

Il costo della camminata era significativamente maggiore nel gruppo Stroke. L'assistenza anteriore (propulsiva) ha ridotto il costo della camminata in modo diverso in base al gruppo. Il gruppo Stroke ha mostrato una riduzione del 12% del costo della deambulazione quando l'assistenza è stata fornita solo durante la propulsione paretica, ma non quando l'assistenza è stata fornita durante tutto il ciclo dell'andatura. Al contrario, il gruppo di controllo ha dimostrato un costo ridotto di deambulazione durante entrambe le condizioni di assistenza anteriore. Inoltre, abbiamo osservato che la resistenza durante la propulsione paretica (emiparesi simulata per il gruppo di controllo) aumentava significativamente il costo della deambulazione.

Conclusioni

La manipolazione sistematica delle forze propulsive nel COM del corpo ha avuto una profonda influenza sul costo metabolico. I tempi delle forze propulsive verso la COM sono importanti e devono coincidere con la posizione parentale del terminale. Ulteriori forze propulsive generate internamente o esternamente applicate alla COM dell'organismo dopo l'ictus possono produrre un minor costo metabolico della deambulazione.