giovedì 15 agosto 2019

Terapia manuale VS esercizio terapeutico nel dolore cervicale cronico aspecifico: protocollo di studio per uno studio controllato randomizzato.




SFONDO:

I meccanismi alla base delle recidive non specifiche del dolore cronico al collo non sono chiari, ma potrebbero essere associati a un deficit e un'alterazione della propriocezione dei muscoli del collo che svolgono un ruolo decisivo nella posizione dell'articolazione cervicale, nel controllo motorio della testa e nella stabilità posturale. Numerosi trattamenti per il dolore al collo cronico non specifico sono stati descritti nella letteratura scientifica. Tuttavia, pochi studi analizzano la sua influenza sulla stabilità posturale, poiché queste alterazioni non sono completamente descritte e emergono varie teorie sulle ragioni che la causano. Il nostro obiettivo primario è analizzare le differenze di stabilità posturale, dolore, disabilità cervicale e la relazione tra loro prodotta da un trattamento basato sulla terapia manuale e un'altra basata sull'esercizio terapeutico.

METODI:

Saranno studiati i cambiamenti a breve e medio termine prodotti da diverse terapie su soggetti con dolore cervicale cronico non specifico. Il campione sarà diviso casualmente in tre gruppi: terapia manuale, esercizio terapeutico e placebo. Come variabili dipendenti dello studio, prenderemo (1) indice di bilancio complessivo, misurato attraverso una piattaforma dinamica stabilometrica; (2) dolore, basato sulla scala analogica visiva e sulla soglia del dolore da pressione; (3) disabilità cervicale, attraverso l'indice di disabilità del collo. I risultati saranno analizzati statisticamente considerando un livello di significatività del 5% (p ≤ 0,05).

DISCUSSIONE:

Il nostro studio mira a fornire conoscenze sulla stabilità posturale e la sua relazione con il dolore in soggetti con dolore al collo cronico non specifico. L'analisi dei risultati prodotti da diversi tipi di terapia ci consentirà di trarre conclusioni sui meccanismi, strutturali o centrali, che possono suscitare queste alterazioni.

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