mercoledì 3 gennaio 2018

Disturbi cognitivi lievi 'curabili' con l'esercizio fisico regolare, dicono gli esperti

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L'American Academy of Neurology ha aggiornato le linee guida di pratica clinica per la cura delle persone con lievi disturbi cognitivi per raccomandare loro di fare regolarmente esercizio fisico.
coppia senior in esecuzione
Le linee guida aggiornate suggeriscono che un esercizio regolare potrebbe aiutare a migliorare le "misure cognitive" nelle persone con MCI.
Le linee guida sono state aggiornate dopo una revisione sistematica delle prove scientifiche pubblicate sul deterioramento cognitivo lieve (MCI) da un gruppo di esperti dell'American Academy of Neurology (AAN).
Nel riportare le loro recenti scoperte sulla rivista Neurology , il gruppo di esperti AAN afferma che sebbene non vi siano "prove di alta qualità" che supportino il trattamento delle MCI usando i farmaci, l'allenamento regolare può migliorare le "misure cognitive".
Il rischio di sviluppare MCI, una condizione medica associata a problemi di memoria e di pensiero, aumenta con l'età.

MCI precede spesso la demenza

Vi sono prove evidenti che suggeriscono che la MCI può progredire verso la demenza , sebbene non tutti coloro che hanno MCI svilupperanno la demenza.
L'AAN afferma che le persone di 65 anni e più che hanno MCI hanno un rischio del 7,5% di sviluppare demenza durante il primo anno dopo la diagnosi. Entro il terzo anno, il rischio totale sale a circa il 20 percento.
Quelli con MCI hanno una forma più lieve di alcuni sintomi osservati in persone con demenza. Ad esempio, potrebbero sforzarsi di finire compiti complessi e comprendere appieno le informazioni che hanno letto.
La linea guida AAN aggiornata, che è approvata dall'Associazione Alzheimer, afferma che, finché la condizione "non è collegata a una malattia delle cellule cerebrali che peggiora nel tempo", la MCI può essere curabile.Al contrario, le persone affette da demenza lottano con compiti che sono fondamentali per una vita indipendente, come mangiare, fare il bagno e vestirsi.
'Fisicamente e mentalmente attivo'
La linea guida dice che mentre non ci sono prove che farmaci approvati o cambiamenti dietetici possano trattare la MCI, i pazienti "dovrebbero essere fisicamente e mentalmente attivi" e dovrebbero sottoporsi a controlli regolari per i sintomi della demenza.
"Poiché la MCI può progredire verso la demenza", afferma l'autore delle linee guida e Fellow dell'AAN Dr. Ronald C. Petersen, della Mayo Clinic di Rochester, MN, "è particolarmente importante che MCI venga diagnosticata precocemente".
Spiega anche che a volte i sintomi che possono presentarsi simili a MCI sono dovuti ad altre cause curabili, come la depressione, gli effetti collaterali del farmaco o il sonno disturbato.
"È importante incontrare il medico per determinare la causa principale", ha aggiunto, aggiungendo: "L'azione precoce può impedire che i problemi di memoria peggiorino".
La nuova linea guida dice che i medici dovrebbero raccomandare alle persone con MCI di impegnarsi in attività fisica regolare come parte di un programma generale per la gestione dei sintomi. Gli studi che hanno seguito persone con MCI per 6 mesi hanno dimostrato che esercitarsi due volte a settimana può migliorare la memoria.

"È emozionante che l'esercizio fisico possa aiutare a migliorare la memoria in questa fase, dato che è qualcosa che la maggior parte delle persone può fare e, naturalmente, ha benefici per la salute in generale".
Dr. Ronald C. Petersen
La linea guida consiglia inoltre ai medici di consigliare l'allenamento cognitivo per soggetti con MCI, sebbene il panel abbia trovato solo prove deboli dei suoi benefici.

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