sabato 20 gennaio 2018

L’influenza del dosaggio degli esercizi sugli esiti in pazienti con disturbi di ginocchio: una revisione sistematica.


Tradotto da Andrea Palumbo

Disegno di studio
Revisione sistematica. 

Contesto 
L’esercizio terapeutico è comunemente utilizzato per trattare individui con disturbi di ginocchio, ma non sono chiari i parametri di dosaggio per esiti ottimali. Vi sono ampie variazioni tra prescrizioni di esercizi, e la ricerca riguardo le variabili per dosaggi specifici per l’artrosi di ginocchio, la tendinopatia rotula e la sindrome femororotulea è scarsa. 

Obiettivo 
Identificare dosi specifiche di esercizio correlate ad esiti migliori di dolore e funzionalità in individui con disturbi di ginocchio comuni, classificate per entità dell’effetto. 

Metodi 
Cinque database elettronici sono stati utilizzati per ricercare studi correlati all’esercizio e le tre diagnosi. Le medie e le deviazioni standard sono state utilizzate per calcolare le entità dell’effetto per i gruppi di esercizio. La qualità complessiva delle prove scientifiche è stata valutata utilizzando la scala del Physiotherapy Evidence Database.

Risultati 
Sono stati trovati 583 studi in seguito alla ricerca iniziale e 45 sono stati inclusi nell’analisi seguita alla selezione. I punteggi di PEDro erano di qualità discreta “fair” e variavano da 3 a 8. I parametri piu spesso associati a maggior effetto per l’artrosi di ginocchio sono stati 24 sedute totali di esercizio terapeutico e un lasso di tempo di 8 e 12 settimane di durata. Una frequenza di una volta a settimana non è stata correlata ad alcun effetto. Non è stata riscontrata nessuna tendenza nel dosaggio di esercizio per quanto riguarda la tendinopatia rotula e la sindrome femororotulea.Cinque database elettronici sono stati utilizzati per ricercare studi correlati all’esercizio e le tre diagnosi. Le medie e le deviazioni standard sono state utilizzate per calcolare le entità dell’effetto per i gruppi di esercizio. La qualità complessiva delle prove scientifiche è stata valutata utilizzando la scala del Physiotherapy Evidence Database. 

Conclusioni 
Questa revisione suggerisce che vi sono variabili di dosaggio di esercizio clinicamente rilevanti che risultano in miglioramenti di dolore e funzionalità per I pazienti con artrosi di ginocchio, ma il dosaggio ottimale per la tendinopatia rotula e sindrome femororotulea non è ancora chiaro. Studi prospettici che investighino i parametri di dosaggio sono necessari per confermare i risultati di questa revisione sistematica.

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