venerdì 3 agosto 2018

Efficacia delle ortesi del piede per il trattamento del dolore del tallone nella porzione plantare: una revisione sistematica e una meta-analisi

Background Il dolore al tallone plantare (PHP) è comune. Le ortesi del piede sono spesso applicate come trattamento per PHP, anche se ci sono poche prove a sostegno di ciò.

Obiettivo Indagare gli effetti di diverse ortesi su dolore, funzionalità e recupero autodenunciato in pazienti con PHP e confrontarli con altri interventi conservativi.
Design Revisione sistematica e meta-analisi.
Fonti di dati Una ricerca bibliografica sistematica è stata condotta in MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, CINAHL e Google Scholar fino a gennaio 2017.
Criteri di ammissibilità per la selezione di studi Studi randomizzati controllati che confrontano le ortesi del piede con un controllo (definito come nessun intervento, sham o altro tipo di trattamento conservativo) che riportano dolore, funzionalità o recupero auto-segnalato in pazienti con PHP.
Risultati Venti studi che hanno esaminato otto diversi tipi di ortesi del piede sono stati inclusi nella revisione. La maggior parte degli studi erano di alta qualità. I dati aggregati di sei studi non hanno mostrato differenze tra ortesi prefabbricate e ortesi fittizie per il dolore a breve termine (differenza media (MD) di 0,26 (IC 95% da -0,09 a 0,60)). Nessuna differenza è stata trovata tra ortesi fittizie e ortesi personalizzate per il dolore a breve termine (MD 0,22 (95% CI -0,05-0,50)), né vi era una differenza tra ortesi prefabbricate e ortesi personalizzate per il dolore a breve termine (MD 0,03 (95 % Da -0.15 a 0.22)). Per la maggior parte degli altri interventi, non sono state riscontrate differenze significative.
Conclusioni Le ortesi del piede non sono superiori per il miglioramento del dolore e della funzionalità rispetto a trattamento sham o altri trattamenti conservativi nei pazienti con PHP.

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