lunedì 23 aprile 2018

Effetti dell'allenamento sulla funzione polmonare negli adulti con malattia polmonare cronica: una meta-analisi di studi randomizzati controllati




Obiettivo
Per quantificare l'effetto dell'esercizio fisico sugli indici di funzionalità polmonare negli adulti con malattia polmonare cronica utilizzando tecniche meta-analitiche. È noto che l'allenamento per tutto il corpo conferisce adattamenti favorevoli a più sistemi di organi; tuttavia, si presume che gli adattamenti indotti dall'esercizio dell'apparato respiratorio siano limitati, se presenti, ma non sono stati esaminati sistematicamente.

Origine dei dati
Gli studi eleggibili sono stati identificati utilizzando una ricerca sistematica di Medline, Web of Science, Database di prove di fisioterapia (PEDro) e database di GoogleScholar.

Selezione dello studio
Sono stati inclusi studi randomizzati controllati che hanno valutato la funzionalità polmonare prima e dopo l'allenamento per tutto il corpo tra i pazienti adulti (≥ 19 anni) con malattia polmonare cronica.

Estrazione dati
I dati sono stati estratti indipendentemente da ciascuno studio da tre autori. Sono stati utilizzati modelli a effetti casuali per aggregare una dimensione di effetto medio (Hedges 'd; Δ) e un intervallo di confidenza del 95% (CI), e regressione lineare multi-livello con stima di massima verosimiglianza è stata utilizzata per regolare i potenziali effetti di nidificazione.

Sintesi dei dati
Tra 2.923 citazioni, sono stati inclusi in totale 105 effetti ponderati provenienti da 21 studi randomizzati controllati. Dopo l'aggiustamento per gli effetti di nidificazione, l'esercizio fisico ha comportato un miglioramento piccolo (Δ = 0,18; IC 95%, 0,07, 0,30) e significativo (p = 0,002) in una misura composita della funzione polmonare. I test di eterogeneità della dimensione dell'effetto medio erano non significativi.

Conclusioni
Contrariamente alle ipotesi precedenti, l'allenamento per tutto il corpo è efficace per migliorare la funzionalità polmonare negli adulti con malattia polmonare cronica, in particolare gli indici spirometrici. Studi successivi sono necessari per determinare le caratteristiche ottimali dell'allenamento per massimizzare il miglioramento funzionale.

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