DESIGN:
Studio clinico randomizzato a singolo cieco.
OBIETTIVO:
Per confrontare gli effetti di tre programmi di riabilitazione di 8 settimane sui sintomi e sui limiti funzionali dei corridori con dolore femoro-rotuleo (PFP).
METODI:
Sessantanove corridori con PFP sono stati assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi di intervento: (1) educazione alla gestione dei sintomi e modifiche al training (istruzione); (2) programma di esercizi oltre all'educazione (esercizi); (3) ri-addestramento del passo oltre all'educazione (rieducazione al passo). I sintomi e i limiti funzionali sono stati valutati al baseline (T 0 ) e dopo 4, 8 e 20 settimane (T 4 , T 8 e T 20 ) utilizzando la Knee Outcome Survey of the Activities of Daily Living Scale (KOS-ADLS) e la scala visiva analogica (VAS) per il dolore abituale, il peggior dolore e il dolore durante la corsa. La cinematica e la cinetica degli arti inferiori durante la corsa e la forza isometrica sono state valutate anche in T 0 e T 8. Gli effetti dei programmi di riabilitazione sono stati valutati utilizzando l'analisi della varianza a due vie.
RISULTATI:
Non sono state rilevate interazioni significative del gruppo × tempo (p <0,447) per KOS-ADLS e VAS. Tutti e tre i gruppi hanno mostrato miglioramenti simili a T 4 , T 8 e T 20 rispetto a T 0 (p <0,05). Solo il gruppo di esercizi ha aumentato la forza di estensione del ginocchio dopo la riabilitazione (gruppo × tempo: p <0,001) e solo il gruppo di rieducazione del passo (gruppo × tempo: p <0,001) ha aumentato il rateo di passo (+ 7,0%) e diminuito il tasso di carico medio verticale (- 25,4%).
CONCLUSIONE:
Anche se la rieducazione e le esercitazioni di andatura hanno migliorato i loro meccanismi obiettivo, la loro aggiunta all'educazione non ha fornito ulteriori benefici sui sintomi e sui limiti funzionali. Un'appropriata educazione sui sintomi e la gestione dei carichi di allenamento dovrebbero essere inclusi come componente principale del trattamento nei corridori con PFP.
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