Cambiamenti propriocettivi compromettono il controllo dell' equilibrio nei pazienti anziani con dolore lombare (LBP)

Journal of Physical Therapy Science Vol. 29 (2017) n. 10 p. 1788-1792 

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[Scopo] Lo studio ha lo scopo di determinare la strategia specifica di controllo propriocettivo utilizzata durante l'equilibrio posturale da pazienti anziani con dolore lombare (LBP) e non-LBP (NLBP) e di valutare se questa strategia sia legata al declino propriocettivo e al LBP. 

[Soggetti e metodi] Il centro di spostamento della pressione è stato determinato in 47 persone anziane con LBP e 64 anziane con NLBP durante il mantenimento della stazione eretta su una balance board ad occhi chiusi. Sono state applicate stimoli vibrazionali di 60 e 240 Hz rispettivamente per i muscoli  Gastrocnemio  (GS) e multifido lombare (LM) per valutare i contributi relativi dei differenti segnali propriocettivi (rapporto relativo di ponderazione propriocettiva, RPW) utilizzati nel controllo posturale. Sono stati valutati l'età, altezza, peso, la resistenza muscolare posteriore, il rapporto dell'area di sezione trasversale per i livelli L1 / 2 e L4 / 5 del muscolo multifido lombare, l'indice di massa muscolare scheletrica, l'asse verticale sagittale e il questionario per la disabilità di Roland-Morris (RDQ). 

[Risultati] Rispetto ai pazienti più anziani con NLBP, quelli con LBP hanno mostrato un basso RPW a 240 Hz, un più basso rapporto nella sezione trasversale L4 / 5 del multifido lombare, un'età e un punteggio al RDQ significativamente superiore. L'analisi della regressione logistica ha dimostrato che il RPW a 240 Hz e l' età sono stati associati indipendentemente con il LBP, dopo aver controllato i fattori di confondimento. 

[Conclusione] I pazienti anziani con LBP fanno minore affidamento dai segnali propriocettivi del GS (RPW 240 Hz) durante il controllo dell'equilibrio.