domenica 13 gennaio 2019

I fattori cognitivi non linguistici predicono il recupero indotto dal trattamento nell'afasia cronica post-ictus



Obbiettivo
Per determinare se la cognizione non linguistica pre-trattamento potesse predire i risultati del trattamento linguistico e, in tal caso, quali subskills cognitivi non linguistici specifici predissero i risultati della terapia di denominazione.
Design
Studio Retrospettivo.
Ambientazione
Clinica di ricerca
I partecipanti
Lo studio 1 ha incluso i dati di 67 persone con afasia sottoposti a trattamento linguistico e una batteria di valutazione cognitivo-linguistica di pretrattamento. Lo studio 2 ha incluso i dati di 27 partecipanti allo studio 1 che hanno completato ulteriori valutazioni cognitive non linguistiche pre-trattamento.
Interventi
Sessioni di 120 minuti di comprensione della frase (n = 26) o trattamento di denominazione (n = 41) 2x / settimana per un massimo di 10-12 settimane
Misure / risultati principali
Proporzione del potenziale guadagno massimo (es. PMG, valutato immediatamente dopo il trattamento [10-12 settimane], formula = punteggio medio post-trattamento - punteggio medio pre-trattamento / numero totale di elementi addestrati - punteggio medio pre-trattamento) e percentuale di potenziale mantenimento del guadagno massimo (cioè, PMGM, valutato 12 settimane dopo il post-trattamento [22-24 settimane]; formula = punteggio medio di mantenimento - punteggio medio pre-trattamento / numero totale di elementi addestrati - punteggio medio pre-trattamento) come variabili di esito; e punteggi di valutazione pre-trattamento come variabili predittive.
Risultati
Nello studio 1, il 37% dei partecipanti ha dimostrato deficit cognitivi non linguistici. La componente principale analizza i dati di valutazione ridotti a due componenti: cognizione linguistica e non linguistica. La regressione all'eliminazione all'indietro ha rivelato che una funzione cognitiva linguistica e non linguistica superiore prevedeva in modo significativo un PMG più elevato dopo la terapia linguistica. Nello studio 2, l'analisi delle componenti principali delle sole misure cognitive non linguistiche ha identificato tre componenti: la funzione esecutiva, la memoria verbale a breve termine e la memoria visiva a breve termine. Controllando l'aprassia pre-trattamento dei deficit del linguaggio e della comprensione uditiva, le analisi di regressione hanno rivelato che la funzione esecutiva più elevata e la memoria visiva a breve termine prevedevano in modo significativo PMGM e PMGM più elevati dopo la terapia di denominazione.
Conclusioni
La funzione cognitiva non linguistica pre-trattamento ha influenzato in modo significativo i risultati del trattamento linguistico e il mantenimento degli utili della terapia.

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