OBIETTIVO
Esplorare le tipologie di recupero cognitivo e motorio in quattro fasi, dall’ammissione a nove mesi dopo la dimissione dalla riabilitazione ospedaliera e investigare l’associazione con i fattori terapeutici e le condizioni prima e dopo le dimissioni con risultati a lungo termine.
DESIGN
Analisi secondaria di banca dati sul trauma cranico con Evidence-Based-Practice
AMBIENTE
Riabilitazione ospedaliera in Ontario, Canada.
PARTECIPANTI
Un totale di 85 pazienti con trauma cranico ammessi in riabilitazione ospedaliera tra il 2008 e il 2011 con dati disponibili fino a nove mesi di controlli periodici.
MISURA PRINCIPALE PER IL RISULTATO
Punteggio cognitivo e motorio della Functional Independence Measure (FIM) con analisi di Rasch all’ammissione, dimissione, a tre e a nove mesi dopo le dimissioni.
RISULTATI
Il recupero cognitivo e motorio ha mostrato delle tipologie simili di miglioramento con recupero fino a tre mesi ma nessun cambiamento significativo dai tre mesi ai nove mesi. Avere meno condizioni sanitarie dopo la dimissione è stato associato ad un miglior punteggio nel cognitivo nel lungo termine (95% intervallo di confidenza -13.06, -1.2) e aggiunto 9.9% al potere esplicativo del modello. Nel complesso, più tempo per le attività di terapia occupazionale (95% intervallo di confidenza .02, .09) e minori condizioni sanitare dopo le dimissioni (95% intervallo di confidenza -19.5, -3.
sono stati predittori significativi per una migliore funzione motoria nel lungo termine, aggiunto rispettivamente 14.3% e 7.2% al potere esplicativo del modello.CONCLUSIONI
I risultati di questo studio informano i professionisti sanitari riguardo l’influenza che il tempismo ha nella riabilitazione ospedaliera nel recupero cognitivo e motorio. In aggiunta, sottolinea l’importanza nel rendere i pazienti e i famigliari consapevoli delle condizioni di salute residue dopo le dimissioni dalla riabilitazione ospedaliera.
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