martedì 1 gennaio 2019

Profilo di rischio cardiovascolare negli atleti olimpionici: uno scenario di rischio inaspettato e sottovalutato.



Background La prevalenza dei fattori di rischio cardiovascolare (CV) è stata scarsamente studiata in soggetti regolarmente impegnati in programmi di allenamento ad alta intensità. Il nostro obiettivo era, quindi, valutare la prevalenza e la distribuzione dei fattori di rischio CV in una grande popolazione di atleti competitivi, per ricavare le caratteristiche dello stile di vita dell'atleta associato al miglior profilo CV.

Metodi 1058 atleti olimpionici (656 maschi, 402 femmine), valutati consecutivamente nel periodo 2014-2016, rappresentano la popolazione dello studio. La prevalenza e la distribuzione dei fattori di rischio CV sono state valutate in relazione all'età, alle dimensioni corporee e allo sport.

Giudizio La dislipidemia era il rischio più comune (32%), seguito da una maggiore circonferenza della vita (25%), storia familiare positiva (18%), abitudine al fumo (8%), ipertensione (3,8%) e iperglicemia (0,3%). Un ampio sottogruppo di atleti (418, 40%) non aveva nessuno o 1 (414, 39%) fattore di rischio, mentre solo pochi (39, 3,7%) avevano 3/4 fattori di rischio CV. Il gruppo senza rischi comprendeva in gran parte atleti di resistenza (34%). L'invecchiamento era associato a colesterolo lipoproteico totale, a bassa densità e a bassa densità, trigliceridi (p <0,001) e glicemia (p = 0,002) e colesterolo delle lipoproteine ​​ad alta densità più basso. Sull'analisi di regressione logistica multivariata, età, BMI e grasso corporeo sono stati identificati come predittori indipendenti di un aumentato rischio CV.

Interpretazione Dislipidemia e circonferenza della vita aumentata sono comuni negli atleti d'élite (32% e 25%, rispettivamente). Una grande proporzione (40%) di atleti, per lo più di resistenza, sono totalmente privi di fattori di rischio. Solo una minoranza (3%) presenta un rischio CV elevato, in gran parte espressione di stile di vita e relativo a fattori di rischio CV modificabili.

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